icon Liên hệ

Cơ sở 1: Budapest-Hungary. Do bác sỹ Lê Thúy Oanh điều hành.

Địa chỉ: Hungary, 1161 Budapest, Csomori utca 73
Tel,fax: 003614057915
Hotline: 0036302419119
Email: Info@catgut-embedding.net
Website: www.phedecor.com
                  
              

Trung tâm cấy chỉ Thái Hà - Hà Nội

Địa chỉ: Số 19 ngách 24 ngõ 3 Thái Hà, Đống Đa, Hà Nội.
Điện thoại: 0243.5380.677 -- 0903.231.148 -- 0983.977.580
Email: vananh_ac01@yahoo.com
 

cay chi

phương pháp cấy chỉ

cấy chỉ

phuong phap cay chi

icon Bản đồ
icon

Liệt do các nguyên nhân


Việc đầu tiên là phải phát hiện (xác định) được bên liệt. Quan sát kỹ mặt người bệnh sẽ thấy:

+ Nếu liệt trung ương:

- Nếp nhăn mắt, mũi, má, mép rất rõ ở bên lành, rất mờ ở bên bệnh.

- Miệng, nhân trung lệch sang bên lành.

- Khi thở, má bên liệt phập phồng theo nhịp thở, như người hút thuốc lá.

- Dấu hiệu Pierre Marie Poix: khi ấn mạnh 2 ngón tay ở góc hàm, chỉ thấy miệng, má bên lành cử động.

+ Nếu liệt Ngoại biên.

- Liệt giống như trên nhưng nếp nhăn trán bên liệt cũng mờ.

- Thêm dấu hiệu Charles Bell: Khi muốn nhắm, mắt không kín, tròng đen đưa lên. Nếu bảo người bệnh:

- Há và mím chặt miệng: khi quan sát nếp nhăn ở trán và mắt, thấy bên lành rõ và nhiều nấp nhăn, bên liệt ít và mờ hơn.

Người bệnh ăn cơm sẽ thấy cơm chảy qua bên liệt do 2 môi khép không kín.

Riêng lưỡi thường không liệt, nhưng khi thè lưỡi ra ta có cảm tưởng là lưỡi bị lệch về phía liệt vì miệng méo về bên lành.

Liệt 1 chân 1 tay.

Quan sát lúc lâu sẽ thấy 1 bên tay, chân người bệnh không cử động. Nếu kích thích chi bên liệt, không thấu phản ứng.

Trương lực cơ tay và chân bên liệt giảm.

- Nếu nâng hai tay lên khỏi mặt giường rồi bỏ rơi xuống sẽ thấy bên liệt rơi ngay xuống đất 1 cách nặng nề như không có sức chống đỡ. Đối

với chân cũng vậy: chân liệt rơi xuống trước và nặng nề.

- Phản xạ gân giảm xo với bên lành (có khi mất hẳn) nhưng 2-3 tuần sau lại bắt đầu tăng hơn bình thường.

- Phản xạ da bìu mất ở bên liệt.

- Dấu hiệu Babinski thường có.

- Thường toàn bộ các cơ ở cho trên (bên liệt) bị liệt đều và nặng hơn chi dưới - Nếu bệnh nhẹ có thể thấy chỉ có các cơ ở đầu cuối chi bị liệt

rõ, cẳng tay ở tư thế úp sấp, các cơ gấp bị liệt nhẹ hơn các cơ duỗi.

- Ở chi dưới, hiện tượng liệt ở bàn chân và cảng chân nặng hơn ờ đui (vì vậy đủ bị liệt nửa người khá nặng, người bệnh vẫn có thể cử động

(ít ơ khớp háng, khớp gối có thể co lại ít nhiều, nhưng ít khi có thể co duỗi ra được, vì các cơ mặt trước đùi bị liệt nặng hơn các cơ ở mặt

sau), bàn chân thường duỗi thẳng như chân ngựa. Đến giai đoạn liệt nửa thân cứng sẽ xuất hiện các dấu hiệu:

- Trương lực cơ tăng biểu hiện là khi làm các động tác thụ động phía bên liệt sẽ thấy khó khăn vì sức giáng cự mạnh, cho trên thường ở tư

thế khớp khuỷu gấp 900, cẳng tay úp sấp, bàn tay nắm lại và ngón cái bị 4 ngón kia cho lấp. Các cơ ở chi dưới co cứng nhiều nhất, vì vậy b

àn chân duỗi thẳng kiểu chân ngựa. Trái lại các cơ ở cổ và thân (thành bụng), vùng thắt lưng...vẫn mềm hoặc co cứng không đáng kể vì đó

là các cơ giữ vai trò giữ tư thế cho cơ thể.

- Phản xạ gân xương tăng.

- Nếu người bệnh còn đi được thì dáng đi đặc biệt như kiểu “Vát tép”. Khi đi toàn bộ chi dưới nhấc lên cứng đờ, không gấp khớp gối, bàn

chân duỗi thẳng và vẽ 1 vòng cung rồi lại đặc xuống nặng nề, ta có cảm tưởng chân rơi bịch xuống đất.

Chi trên thường bị nặng hơn chi duối vì vậy dù có đi được, tay bên liệt không dùng làm gì được, cứ thõng xuống.

- Dấu hiệu đồng động: xuất hiện khi người bệnh làm các động tác theo ý muốn hoặc theo phản xạ.

- Đồng đông toàn bộ: tất cả các cơ bên liệt co cứng khi người bệnh làm 1 động tác gắng sức.

- Đồng đồng đối xứng: chi bên liệt có khuynh hướng bắt chước động tác cửa chi bên lành.

- Đồng động phối hợp: khi có 1 khối cơ theo ý muốn thì các khối cơ khác trong chi đó cũng co cứng.

Có thể gặp các dấu hiệu sau:

- Dấu hiệu gấp đùi và thân phối hợp: người bệnh đang nằm ngửa trên giường khi cố gắng ngồi dậy sẽ co khớp háng bên liệt lại.

- Dấu hiệu các cơ khép: Người bệnh nằm ngửa, thầy thuốc giữa lấy đùi bên lành và bảo người bệnh cố khép đùi vào, lúc ấy sẽ thấy các cơ

khép bên liệt co cứng hơn lên.

- Bảo người bệnh co đầu gối bên liệt lại thì đồng thời bàn chân sẽ ngửa lên phía cẳng chân ngay.

- Trong khi đang nằm ngửa, nếu người bệnh giơ chân lành lên thì gót chân bên liệt sẽ tỳ rất mạnh xuống giường.

 

 

- Khi người bệnh giờ cao tay bên liệt, các ngón tay từ trước vẫn nằm lại lúc đó lại duỗi ra.

 

Bên nửa người bệnh liệt có rối loạn dinh dưỡng và vận mạch: mu bàn tay có thể phù nề nặng nề mềm, bàn tay và bàn chân có thể tím và

lạnh hơn bên lành. Da khô và dễ bong vẩy, các móng dễ gẫy, biến dạng. Huyết áp ở các chi bên liệt có thể thấp hơn, bên lành.

Ngôn ngữ :
EN
lang
vie
lang
Hình ảnh hoạt động
Các giải thưởng

GT 1


GT2


GT 3


Tư vấn
Email: 
vananh_ac01@yahoo.com
Dr.Oanh@yahoo.com
Thống kê